טופס זה מולא באופן חלקי בעבר.
האם תרצה/י להמשיך מהנקודה בה הפסקת?
כן לא
פרטי המבקש ( בעל הכלב הרשום ברישיון ) :
קבצים מצורפים :
האישור יהיה מקורי (להגדיש) (לא סרוק,צילום או פקס) ויכלול את הפרטים הבאים: מס' סידורי של תעודת האישור, תאריך הנפקה, שם הכלב, מס' שבב, מס' סגי''ר, גזע, מין, תאריך לידה של הכלב, שם בעלים, כתובת הבעלים, נימוקים מיוחדים לבקשה : כלב רבייה / משתתף בתערוכות / זכה בפרסים / אחר.
אני בעל הכלב, מצהיר כי הכלב טהור הגזע שבבעלותי לא הוגדר כ-"לא מאושר להרבעה/גידול" על ידי ההי''ל.
אני מתחייב לדווח לרופא הווטרינר העירוני במידה והכלב יוגדר כ-"לא מאושר להרבעה/גידול" על ידי ההי''ל.
ידוע לי כי במידה ובוטל אישור הכלב לרבייה, מבוטל אוטומטית הפטור.
שירותים בקליק
