טופס זה מולא באופן חלקי בעבר.
האם תרצה/י להמשיך מהנקודה בה הפסקת?
כן לא
פרטי המבקש ( בעל הכלב הרשום ברישיון ) :
פרטי הרופא הווטרינרי הקליני הממליץ :
קבצים מצורפים :
( במידה ויש )
* יש לציין האם מדובר במצב קבוע/זמני.
במידה ומדובר במצב זמני, יינתן הפטור ל - 3 חודשים .
אני מצהיר כי כל הפרטים שמסרתי נכונים ,
שירותים בקליק
